Các Triệu Chứng Và Tình Trạng Có Thể Ảnh Hưởng Đến Trẻ Em Sau Nhiễm COVID-19

                                                                              Th.Bs. Trần Bá Trí

Trong thực tế phần lớn các trẻ khi nhiễm COVID-19 thường không có triệu chứng hoặc có nhưng ở thể nhẹ. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 5% diễn biến nặng và nguy kịch là 1-2%. Nếu không được phát hiện và cấp cứu kịp thời có thể ảnh hưởng tới tính mạng. Ở bài viết này, chúng tôi muốn nhấn mạnh một số biểu hiện triệu chứng mà trẻ em có thể mắc phải và cần được sự quan tâm, chú ý nhiều hơn từ bố mẹ.

1.     Các vấn đề về hô hấp. 

Vì COVID-19 thường ảnh hưởng đến phổi nhất nên các triệu chứng hô hấp kéo dài không phải là hiếm. Chúng bao gồm đau ngực, ho và khó thở hơn khi tập thể dục. Một số triệu chứng này có thể kéo dài trong 3 tháng hoặc lâu hơn. Trẻ em từ 6 tuổi trở lên với các triệu chứng kéo dài cần khám và làm các xét nghiệm về phổi. Trẻ bị khó thở do gắng sức mà không hết có thể cần làm xét nghiệm về tim để loại trừ các biến chứng như hình thành cục máu đông.

2.     Các vấn đề về tim mạch. 

Viêm cơ tim, một chứng viêm cơ tim, có thể phát triển sau nhiễm COVID-19 (và trong một số trường hợp cực kỳ hiếm, khi tiêm vắc-xin mRNA ). Một nghiên cứu trên những bệnh nhân trưởng thành mới hồi phục sau COVID-19 cho thấy 60% trong số họ bị viêm cơ tim, bất kể các triệu chứng COVID của họ nghiêm trọng như thế nào trong quá trình nhiễm trùng. Các triệu chứng của viêm cơ tim có thể bao gồm đau ngực, khó thở, nhịp tim không đều và mệt mỏi. Trẻ em và thanh thiếu niên có các triệu chứng trung bình hoặc nghiêm trọng trong vòng 6 tháng qua cần được kiểm tra kỹ lưỡng, bao gồm kiểm tra tim, trước khi trở lại trường học hoặc thực hiện các hoạt động thể thao.

3.     Khứu giác và Vị giác.

Cứ 4 trẻ em và thanh thiếu niên từ 10 - 19 tuổi thì có 1 người bị COVID thay đổi khứu giác và vị giác. Điều này có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến thói quen ăn uống và tâm trạng của trẻ. Nó cũng có thể ngăn họ nhận ra các mùi nguy hiểm. Các triệu chứng này thường biến mất sau vài tuần. Nếu không, bạn có thể đến gặp bác sĩ đề nghị các bước để kiểm tra những giác quan này.

4.     Các vấn đề phát triển.

Bệnh COVID-19 cấp tính có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh và trong một số trường hợp hiếm hoi, dẫn đến đột quỵ hoặc viêm não (phù não). Trẻ em đã từng bị nhiễm COVID-19 có thể trải qua những thay đổi nhỏ về sự tập trung , lời nói, làm bài tập ở trường, vận động và tâm trạng. Bác sĩ nhi khoa có thể giới thiệu bạn đến theo dõi với một chuyên gia phát triển thần kinh, một chuyên gia ngôn ngữ , hoặc các nhà trị liệu thể chất hoặc nghề nghiệp.

5.     Mệt mỏi về tinh thần.

Khó tập trung khi làm việc hay khó ghi nhớ khi học hành lời phàn nàn thường xuyên ở những người trưởng thành mắc COVID-19. Trẻ em và thanh thiếu niên có thể có các triệu chứng tương tự. Con bạn có vẻ đãng trí hơn hoặc khó chú ý hơn. Trẻ có thể đọc chậm hơn và cần lặp lại nhiều hơn và ngắt quãng trong khi học . Đảm bảo con bạn ngủ đủ giấc và giúp chúng kiểm soát căng thẳng, điều có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này. Nếu tình trạng mệt mỏi về tinh thần sau COVID không cải thiện hoặc cản trở các hoạt động hàng ngày, con bạn có thể có thể phải được thăm khám và phục hồi nếu cần.

6.     Mệt mỏi về thể chất. 

Sau khi nhiễm SARS-CoV-2, trẻ em và thanh thiếu niên có thể dễ mệt mỏi hơn và sức chịu đựng kém hơn, ngay cả khi họ không có các triệu chứng về tim hoặc phổi do vi rút gây ra. Điều này thường được cải thiện theo thời gian. Bác sĩ nhi khoa của bạn có thể khuyên bạn nên tăng dần hoạt động thể chất. Nếu điều này không cải thiện các triệu chứng, họ có thể đề nghị đến gặp bác sĩ vật lý trị liệu hoặc chuyên gia khác.

7.     Nhức đầu.

Nhức đầu là một triệu chứng phổ biến trong và sau khi nhiễm SARS-CoV-2. Ngủ đủ giấc, uống nhiều nước, ăn các bữa ăn đều đặn và kiểm soát căng thẳng có thể sẽ tốt hơn. Nếu cơn đau đầu kéo dài và đủ nghiêm trọng, bác sĩ của con bạn có thể đề nghị các loại thuốc phòng ngừa.

8.     Sức khỏe tâm thần và hành vi.

COVID-19 có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của trẻ. Đối với trẻ em mắc bệnh tâm thần/hành vi hiện có, các sự kiện xung quanh COVID-19 (nhập viện, cách ly, nghỉ học) cũng có thể làm cho các triệu chứng trầm trọng hơn. Bác sĩ nhi khoa có thể kiểm tra con bạn để tìm các dấu hiệu trầm cảm, lo lắng và các mối quan tâm về sức khỏe tâm thần khác, đồng thời tư vấn khi nào con bạn có thể cần được hỗ trợ thêm .

9.     Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em ( MIS-C )

Là một biến chứng hiếm gặp, thường xảy ra từ 2 đến 6 tuần sau khi nhiễm SARS-CoV-2. Việc chủng ngừa với hai liều Pfizer-BioNTech được báo cáo là có thể ngăn ngừa MIS-C ở trẻ em từ 12 đến 18 tuổi. Ngoài ra, tất cả các bệnh nhân MIS-C bị bệnh nặng cần được hỗ trợ sự sống trong một nghiên cứu gần đây đều không được tiêm chủng. Nếu con bạn có các triệu chứng như sốt mà không rõ nguyên nhân sau khi nhiễm COVID-19, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn. MIS-C có thể trở nên tồi tệ hơn một cách nhanh chóng, và trẻ em phát triển tình trạng này nên được bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa nhi khám càng sớm càng tốt. Trẻ em gặp tình trạng này sẽ phải nhập viện, thường ở phòng chăm sóc đặc biệt.

10.  Các triệu chứng của bệnh tiểu đường , bao gồm đi tiểu thường xuyên, tăng khát, tăng đói, giảm cân, mệt mỏi hoặc mệt mỏi, đau dạ dày và buồn nôn hoặc nôn, đã được báo cáo ở một số trẻ em và thanh thiếu niên bị nhiễm COVID-19.

“Nếu con bạn xét nghiệm dương tính với COVID-19, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn về việc theo dõi các triệu chứng kéo dài hoặc mới, và phải làm gì nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Bác sĩ nhi khoa của bạn cũng có thể giúp hướng dẫn con bạn trở lại an toàn với các hoạt động như trường học, thể thao, cắm trại, việc làm và các hoạt động tình nguyện”.

Nguồn: Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ