GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU

    1. Gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?

    Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là thuật ngữ chỉ tình trạng tích tụ chất béo trong tế bào gan diễn ra ở những người sử dụng ít hoặc không sử dụng rượu. Bệnh gan nhiễm mỡ được xác định khi lượng chất béo chiếm hơn 5 – 10% trọng lượng của gan.

    Gan nhiễm mỡ không do rượu là một bệnh lí phổ biến và ngày càng gia tăng, tỉ lệ mắc bệnh chung ở các nước Châu Á là 15-30%.  Ở Việt Nam, chưa có thống kê chính thức, nhưng những năm gần đây, các công trình nghiên cứu trong nước đều cho thấy tỷ lệ bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ngày càng có xu hướng tăng lên.

    Trước đây, bệnh được cho là tiến triển lành tính, tuy nhiên nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh GNMKDR có thể diễn tiến đến xơ gan, ung thư tế bào gan, tử vong như những nguyên nhân gây xơ gan khác.

    2. Nguyên nhân nào gây ra NAFLD?

Hiện nay, nguyên nhân gây ra NAFLD vẫn chưa được xác định một cách rõ ràng. Giới y học vẫn chưa hiểu hết lý do tại sao một số trường hợp gan nhiễm mỡ lại tiến triển thành viêm và xơ gan.
Tuy nhiên, NAFLD liên quan đến các tình trạng sức khỏe sau:

-         Béo phì: Trên 95% bệnh nhân béo phì nặng trải qua phẫu thuật giảm cân có NAFLD

-         Đái tháo đường type 2: Khoảng 1/3 – 2/3 bệnh nhân đái tháo đường type 2 có NAFLD. Có mối tương quan 2 chiều giữa những bệnh nhân đái tháo đường và NAFLD.

-         Rối loạn lipid máu: Nồng độ triglyceride cao và HDL thấp thường gặp ở bệnh nhân NAFLD, tần suất của NAFLD ở bệnh nhân rối loạn lipid có triệu chứng lâm sàng khoảng 50%.

-         Hội chứng chuyển hóa

-         Hội chứng buồng trứng đa nang

-         Vấn đề nội tiết: suy giáp, suy tuyến yên, suy sinh dục

-         Ngưng thở lúc ngủ do tắc nghẽn

Nguy cơ NAFLD tiến triển thành Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu sẽ tăng lên nếu bệnh nhân:

-         Lớn tuổi

-         Bị bệnh tiểu đường

- Có lượng mỡ cơ thể tập trung ở vùng bụng.

    3. Triệu chứng của gan nhiễm mỡ không do rượu:

    NAFLD thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Do đó, phần lớn bệnh nhân đều không biết mình mắc bệnh cho đến khi được phát hiện thông qua các buổi kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc xét nghiệm vì một bệnh lý khác.
Khi bệnh tiến triển thành NASH hoặc xơ gan, người bệnh có thể nhận thấy các triệu chứng sau:

-         Đau vùng bụng trên bên phải

-         Suy nhược, mệt mỏi

-         Giảm cân không chủ ý

-         Vàng da, vàng mắt

-         Cổ trướng, còn gọi là báng bụng (tích tụ dịch trong ổ bụng)

-         Sưng (phù) ở cẳng chân, bàn chân và mắt cá chân

-         Xuất hiện nhiều nốt giãn mạch màu đỏ trên da, còn gọi là nốt sao mạch

-         Lòng bàn tay đỏ rực (bàn tay son)

4. Chẩn đoán bằng cách nào?

Vì có nhiều trường hợp mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu không có triệu chứng rõ ràng nên người bệnh cần kiểm tra sức khỏe định kì, làm xét nghiệm siêu âm bụng hoặc siêu âm đo độ đàn hồi gan. Nếu phát hiện gan nhiễm mỡ, người bệnh sẽ được chỉ định thêm các xét nghiệm khác để tìm nguyên nhân, đánh giá mức độ viêm gan, xơ hoá gan và được chỉ định điều trị thích hợp.

Bệnh viện Đa khoa KVMNPB Quảng Nam với đội ngũ y bác sĩ nhiều kinh nghiệm trong việc điều trị Gan nhiễm mỡ không do rượu và là nơi đáng tin cậy để quý người bệnh đến thăm khám, điều trị. Hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn.

Khoa Nội tiêu hóa