CẤP CỨU THÀNH CÔNG MỘT TRƯỜNG HỢP ĐỘT QUỴ NÃO CẤP ĐẾN SỚM BẰNG KỸ THUẬT “TIÊU SỢI HUYẾT BẰNG THUỐC ATEPLASE” TẠI KHOA HSTC-CĐ BỆNH VIỆN ĐKKVMNPB QUẢNG NAM
Vào hồi 17 giờ ngày 12/11/2022, một trường
hợp bệnh nhân N.T.B.PH, 50 tuổi, ở xã Đại Thạnh, Đại Lộc, Quảng Nam, được
đưa đến khoa Cấp cứu trong tình trạng liệt hoàn toàn nửa người bên phải giờ thứ
4. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, sỏi thận phải. Đội ngũ bác sĩ trực hồi
sức đánh giá nhanh, tổ chức hội chẩn ngay tại phòng chụp Cắt lớp vi tính mạch
máu não và chẩn đoán bệnh nhân bị đột quỵ não cấp. Bệnh nhân nhanh
chóng được chuyển đến Đơn vị can thiệp mạch máu khoa HSTC- CĐ để tiến hành tái
thông mạch não bằng kỹ thuật “tiêu sợi huyết bằng ateplase và chụp mạch
máu não qua hệ thống DSA”, đảm bảo khung giờ vàng theo hướng dẫn của
Hội Đột quỵ não Việt nam là trước 6 giờ. Sau can thiệp, sức cơ bên liệt của
bệnh nhân cải thiện rõ.
Sau một thời gian điều trị tại đơn vị đột quỵ thuộc khoa HSTC-CĐ
bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, đi lại được và chuyển khoa sau 3 ngày điều trị
tại đây.
Các thống kê cho thấy, tai biến mạch não là
nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba sau các bệnh tim – mạch và ung thư,
gây tàn tật hàng đầu trong các bệnh thần kinh. Tai biến mạch não với những cơn
đột qụy não trên lâm sàng khá phổ biến trên thế giới với tần suất 0,2% trong
nhân dân, phần lớn gặp ở người cao tuổi. Theo Tổ chức Đột quỵ não Thế giới
(World Stroke Organization/ WSO). Nhồi máu não chiếm khoảng 85% các tai biến
mạch máu não, là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế
giới, nếu qua khỏi cũng thường để lại di chứng nặng nề, tạo gánh nặng cho gia
đình và xã hội.
Những tiến bộ trong điều trị nhồi máu não, thì điều trị
tiêu sợi huyết và lấy huyết khối bằng can thiệp nội mạch não được thực hiện
bằng cách luồn ống thông theo đường động mạch vào vị trí huyết khối để bơm
thuốc tiêu sợi huyết và/hoặc lấy cục huyết khối.
Theo khuyến cáo của Tổ chức Đột quỵ Thế giới: “mọi người hãy cẩn thận với căn bệnh đột quỵ, có thể cướp đi tính mạng của bạn và người thân của bạn nếu bạn chủ quan không nhận biết dấu hiệu sớm của đột quỵ não để điều trị kịp thời. Khi có một trong các triệu chứng: méo miệng, nói khó, tê liệt nửa người hoặc rối loạn ý thức… Hãy đưa người bệnh đến Bệnh viện sớm nhất có thể để kịp thời can thiệp cứu sống người bệnh”.
Trong thời gian qua, Bệnh viện Đa khoa Khu
vực miền núi phía Bắc Quảng nam đã được trang bị hệ thống trang thiết bị y tế
hiện đại như: máy Cộng hưởng từ, Cắt lớp vi tính, hệ thống chụp mạch máu DSA.
Tổ can thiệp mạch não đã làm chủ được kỹ thuật can thiệp mạch não điều trị đột
quỵ não cấp, nên rất nhiều bệnh nhân đến sớm đã được cứu sống và không để lại
di chứng gì .
BS- CK1: Lê Công Lan