CẤP CỨU VÀ ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG MỘT BỆNH NHÂN ĐA GÃY XƯƠNG DO TAI NẠN GIAO THÔNG
CẤP
CỨU VÀ ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG
MỘT
BỆNH NHÂN ĐA GÃY XƯƠNG DO TAI NẠN GIAO THÔNG
BS CKII. CAO HỒNG TỊNH Khoa Ngoại Chấn thương – Chỉnh hình
Ngày
28 tháng 5 năm 2021, khoa ngoại Chấn thương – Chỉnh hình, Bệnh viện ĐKKV miền núi
phía Bắc Quảng Nam tiếp nhận người bệnh tên là: Trương Thị H, giới tính: Nữ, 19
tuổi, hộ khẩu thường trú: Thôn Hội An, xã Tiên Châu, huyện Tiên Phước, tỉnh Quảng
Nam. Người bệnh là nhân viên bán hàng của 1 quán ăn tại Thị Trấn Ái Nghĩa, huyện Đại lộc.
Vào khoảng 01 giờ ngày 28 tháng 5 năm
2021, người bệnh trên đường đi làm về bằng xe máy. Do mệt mỏi sau một ngày làm
việc, kèm với sự buồn ngủ của đêm khuya nên đã tông vào trụ bê tông bên lề đường,
gây ra tai nạn thảm khốc. Lúc đó người bệnh bị choáng nặng và bất tỉnh, được
người đi đường đưa vào khoa cấp cứu, Bệnh viện ĐKKV miền núi phía Bắc Quảng Nam.
Tại đây người bệnh đã được các Bác sĩ trực của khoa cấp cứu tiến hành bất động
các chi gãy bằng nẹp, hồi sức chống choáng, giảm đau, sau đó tiến hành cho làm
các xét nghiệm máu, siêu âm tổng quát, chụp X-Quang và chụp CT scanner sọ não.
Đến 04 giờ ngày 28 tháng 5 năm 2021, người
bệnh đã được chuyển vào khoa Ngoại Chấn thương – Chỉnh hình để điều trị. Lúc
này người bệnh vẫn còn trong tình trạng choáng do đa chấn thương và đa gãy
xương nặng. Ghi nhận lúc vào khoa: Người bệnh lơ mơ, gọi hỏi trả lời chậm chạp,
mất vận động cơ năng tất cả các chi, nhiều vết thương xay xát da, phù nề vùng
mặt và vết thương mặt trong đùi (P) khuyết hỗng phần mềm diện tích khoảng 1%, kết
hợp việc dựa trên các kết quả X-Quang người bệnh được chẩn đoán:
-
Gãy 1/3 giữa xương đùi (P)
-
Gãy 1/3 giữa xương đùi (T)
-
Gãy mâm chày (P)
-
Gãy 1/3 trên xương quay (T)
-
Vết thương lóc da 1% mặt trong đùi (P)
-
Chấn động não
-
Thiếu máu
Hình 1: Vết thương đùi (P)
Tại khoa, người bệnh đã được Bác sĩ trực
tiếp tục tiến hành hồi sức chống choáng, truyền dịch, kháng sinh, giảm đau, làm
các xét nghiệm tiền phẫu. Người bệnh đã phải trải qua 3 cuộc phẫu thuật lớn tại
3 thời điểm với lương máu truyền tổng cộng đến 6 đơn vị:
-
Ngày 28/5/2021 (phẫu thuật lần 1): Phẫu thuật kết hợp xương đùi (P) bằng nẹp
khóa. Cắt lọc, súc rửa vết thương đùi (P) và chuyển vạt da.
-
Ngày 3/6/2021(phẫu thuật lần 2): Phẫu thuật kết hợp xương đùi (T) bằng đinh
SIGN.
-
Ngày 10/6/2021 (phẫu thuật lần 3): Phẫu thuật kết hợp xương quay (T) bằng nẹp
khóa.
Điều đặc biệt ở đây người bệnh là một lao
động phổ thông, làm công ăn lương, gia đình khó khăn về kinh tế, không có thẻ bảo
hiểm y tế và không có tiền để chi trả viện phí trong quá trình điều trị.
Đứng trước những khó khăn chồng chất từ bệnh tật đến kinh tế của người bệnh như
vậy, bản thân chúng tôi, những người thầy thuốc không chỉ là những người làm
công tác chuyên môn, mà còn phải nêu cao tinh thần tương thân tương ái,
thực hiện tốt lời Bác Hồ dạy “Lương y như từ mẫu”, chia sẻ và giúp đỡ
người bệnh để vượt qua những khó khăn. Khoa ngoại Chấn thương – Chỉnh hình
đã tổ chức kêu gọi các mạnh thường quân, những nhà hảo tâm và nhân viên trong Bệnh
viện giúp đỡ người bệnh, đã quyên góp được số tiền đến: 90.000.000đ (chín mươi
triệu đồng), với số tiền trên đã giúp cho người bệnh và gia đình vượt qua lúc
khó khăn, hoạn nạn, yên tâm điều trị.
Đến nay, đã sau 30 ngày điều trị tại khoa,
được sự chăm sóc tận tình của các Bác sĩ và Điều dưỡng khoa Ngoại Chấn thương –
Chỉnh hình, ngoài việc phẫu thuật kết hợp xương người bệnh còn được điều trị bằng
các loại thuốc đặc hiệu, cùng với việc điều trị hổ trợ nâng cao thể trạng, hướng
dẫn tập vận động và phục hồi chức năng, tư vấn dinh dưỡng cho từng bữa ăn hằng
ngày. Hiện tại sức khỏe của người bệnh cơ bản đã dần dần được hồi phục, các chỉ
số sinh hiệu đã ổn định, các xét nghiệm như công thức máu, chức năng gan, thận,
điện giải đồ … đã trở về mức bình thường. Đặc biệt kết quả chụp X-Quang của các
chi được phẫu thuật kết hợp xương đều rất tốt, không có di lệch, xương gãy được
cố định vững chắc, người bệnh đã tự ngồi dậy và tập đi bằng khung. Hôm nay, ngày
28/6/2021 người bệnh đã được xuất viện.
Có được những kết quả tốt như vậy là nhờ
vào sự chỉ đạo, đầu tư về cơ sở vật chất, trang thiết bị của Đảng Ủy, Ban Giám
Đốc Bệnh Viện. Sự nổ lực của tập thể khoa, sự phấn đấu học tập trao dồi kiến thức
chuyên môn và năng lực làm việc của từng thành viên. Không chỉ là những người
thầy thuốc tận tụy và giàu lòng nhân ái, mà chúng tôi còn là những người thấu
hiểu và chia sẻ với hoàn cảnh đặc biệt khó khăn của người bệnh. Rất cảm ơn
những tấm lòng vàng của các mạnh thường quân đã hưởng ứng lời kêu gọi
của chúng tôi và đóng góp, chia sẻ để hổ trợ người bệnh vượt qua bệnh tật để
sớm hồi phục và hòa nhập cộng đồng, tiếp tục công việc để mưu sinh!
Hình 2: Xương đùi (P) trước và sau mổ
Hình : Xương đùi (T) trước và sau mổ
Hình 4: Xương quay (T) trước và sau mổ Hình 5: Người bệnh sắp ra viện
Đại Lộc, ngày 28 tháng 6 năm 2021