Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu não cấp

    Ngày 6/7/2020 Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam đã cứu được một bệnh nhân nam, 62 tuổi, ở Đại Quang, huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam bị nhồi máu não cấp.

    Trước đó, lúc 9h30 ông Nguyễn H, đang làm việc tại một tạp hóa nhỏ của gia đình thì đột ngột liệt nửa người bên (P) và nói khó, nói không nên lời, người nhà phát hiện và gọi cấp cứu ngay. Chưa đầy 20 phút sau bệnh nhân đã được đưa đến khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam. Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp với Glasgow: 5đ,  NISHH: 20đ  và “stroke code” được kích hoạt. Các thành viên trong đơn vị đột quỵ nhanh chóng có mặt, mỗi người làm một nhiệm vụ của mình để tiết kiệm “giờ vàng” của bệnh nhân.

    Các bác sĩ đã tiến hành dùng tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch ngay tại phòng chụp cắt lớp vi tính sau khi loại trừ xuất huyết não trên bệnh nhân. Song song đó, các bác sĩ can thiệp mạch não đã chuẩn bị sẵn sàng để đưa bệnh nhân vào chụp mạch não số hóa xóa nền. Tại phòng can thiệp, sau khi chụp và dựng hình sơ đồ mạch máu não, phát hiện bệnh nhân bị tắc nhánh M1 của động mạch não giữa bên (T), các bác sĩ đã nhanh chóng can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ.  Ngay sau khi can thiệp, bệnh nhân đã nói được, 2 giờ sau thì đã đưa được tay chân lên và làm theo yêu cầu của bác sĩ khám.

    Như vậy, từ lúc khởi phát đến lúc bệnh nhân được tái thông mạch não là 2 giờ đồng hồ, nằm trong cửa sổ can thiệp “0-6 giờ” của phác đồ điều trị nhồi máu não cấp.

    Đột quỵ hiện đang là nguyên nhân tử vong hàng đầu của Việt Nam theo IMHE (Viện Đo lường và đánh giá sức khỏe thuộc Đại học Washington ở Seattle, Mỹ). Nếu được phát hiện sớm và điều trị trong 4,5 giờ đầu thì bệnh nhân tránh được nguy cơ tử vong hoặc tàn phế suốt đời. Chính vì vậy, trong những năm qua lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam đã chú trọng đầu tư trang thiết bị và con người để thành lập đơn vị đột quỵ, cùng với việc gửi bác sĩ đến các bệnh viện lớn để học tập, bệnh viện còn mời những chuyên gia đầu ngành về đột quỵ về tại đơn vị để phổ biến quy trình cấp cứu đột quỵ cho từng bác sĩ, từng điều dưỡng tại đây.