NHẬN BIẾT VIÊM RUỘT THỪA Ở TRẺ EM

Thứ tư Ngày 22 Tháng 02 2023 07:14:38 BVĐK Khu Vực Miền Núi Phía Bắc Quảng Nam

Viêm ruột thừa có thể đe dọa đến tính mạng. Do đó, bạn cần biết cách phân biệt giữa đau bụng thông thường và triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em để có cách xử lý kịp thời. Vậy làm sao để nắm rõ? Xin mời các bạn đọc hết bài viết:

I.               Các triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em:

Viêm ruột thừa có rất nhiều triệu chứng. Do đó, bạn phải quan sát kỹ những biểu hiện của trẻ để xác định xem trẻ có phải đang bị chứng bệnh này không nhé. Những triệu chứng có thể là:


1. Trẻ bị đau vùng bụng dưới

Ruột thừa nằm ở vùng bụng bên phải, nên triệu chứng phổ biến nhất là đau ở vùng bụng dưới bên phải. Tuy nhiên, đau bụng dưới chưa chắc là đã triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em, có một số căn bệnh khác cũng gây ra đau bụng dưới như:

  • Dị ứng thức ăn
  • Nuốt quá nhiều không khí
  • Lo âu, căng thẳng
  • Khó đi tiêu.

2. Trẻ chán ăn

Nếu trẻ không muốn ăn 1 – 2 bữa thì điều này bình thường. Tuy nhiên, tình trạng này cứ kéo dài nhiều ngày và dù bạn đã nấu những món yêu thích của trẻ nhưng trẻ vẫn không muốn ăn, bạn nên đưa con đến bác sĩ để kiểm tra.

3. Trẻ bị sốt

Nếu bé bị sốt từ 37 – 39°C thì có thể bị viêm ruột thừa. Thông thường, trẻ nhỏ hay sốt khi cơ thể nhiễm trùng. Ngoài ra, khi trẻ nhỏ bị nhiễm trùng, số bạch cầu thường cao hơn bình thường. Do đó, để chẩn đoán, bác sĩ thường dựa vào số lượng các tế bào bạch cầu.

4. Trẻ bị buồn nôn và nôn

Buồn nôn và nôn thường xuyên không phải là dấu hiệu tốt. Nếu trẻ thường muốn buồn nôn, bạn hãy đưa trẻ đi khám bác sĩ ngay nhé.

5. Trẻ bị đau khi đi tiểu

Khi bị đau khu vực vùng bụng dưới, trẻ có thể có cảm giác không thoải mái khi tiểu. Đây có thể là một triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em.

6. Trẻ bị tiêu chảy

Triệu chứng này thường xuất hiện sau nhiều ngày. Nếu trẻ bị tiêu chảy liên tục, hãy đưa trẻ đến bệnh viện ngay.

7. Trẻ bị táo bón

Một triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em thường gặp là táo bón. Tuy nhiên, do táo bón ở trẻ nhỏ rất phổ biến, nên đôi lúc bố mẹ thường không nghĩ đến việc bị viêm ruột thừa.

8. Trẻ bị khó thở

Những trẻ bị viêm ruột thừa thường cảm thấy khó thở. Vì vậy, nếu trẻ than phiền với bạn triệu chứng này cùng với những triệu chứng ở trên, bạn nên lưu ý hơn đến con.

9. Vùng bụng của trẻ bị sưng tấy

Sưng tấy vùng bụng là một triệu chứng phổ biến khác của viêm ruột thừa. Bạn hãy thử chạm vào bụng của trẻ và quan sát để xem trẻ có cảm thấy đau không nhé.

Trẻ em từ 10 – 19 tuổi thường dễ mắc chứng viêm ruột thừa. Nguyên nhân chủ yếu là do ruột thừa bị tắc nghẽn hoặc nhiễm trùng ở ổ bụng di chuyển vào.

Nếu trẻ bị đau bụng thường xuyên và cơn đau thường dữ dội hơn khi trẻ di chuyển, hít thở, ho hay hắt hơi thì có khả năng bé đã mắc phải chứng bệnh này.

Theo một số nghiên cứu, trẻ từ 2 – 5 tuổi bị viêm ruột thừa thường có các triệu chứng như nôn mửa thường xuyên, ăn không ngon, đau dạ dày và sốt. Nếu bé dưới 2 tuổi, bạn nên chú ý các triệu chứng như đau bụng, nôn, sốt và tiêu chảy.

II.            Chẩn đoán viêm ruột thừa ở trẻ em như thế nào?

Mỗi trẻ có thể có triệu chứng khác nhau, do đó khó chẩn đoán viêm ruột thừa. Bên cạnh đó, các triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em cũng rất giống với các bệnh khác như:

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Sỏi thận
  • Viêm dạ dày
  • Nhiễm trùng đường ruột
  • Viêm dạ dày ruột
  • Các vấn đề về túi mật
  • Bệnh Crohn.

Thông thường, bác sĩ sẽ dùng tay ấn lên vùng bụng dưới bên phải để kiểm tra xem trẻ có bị đau hay không. Sau đó, bác sĩ sẽ hỏi một số câu hỏi về triệu chứng mà trẻ đã gặp phải. Nếu thấy trẻ có nhiều triệu chứng điển hình của viêm ruột thừa, bác sĩ sẽ xác định ngay. Nếu không, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cho trẻ làm một vài kiểm tra để xác định xem trẻ có bị viêm ruột thừa không. Một số kiểm tra có thể làm là:

1. Xét nghiệm máu

Thông thường, đây sẽ là xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ đề nghị bạn cho trẻ làm vì đây là cách dễ dàng nhất để xác định xem trẻ có bị nhiễm trùng không.

2. Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm này dùng để chẩn đoán xem trẻ có bị nhiễm trùng thận hoặc nhiễm trùng bàng quang không. Có một số protein nhất định trong nước tiểu được xem là chỉ dấu để giúp xác định trẻ bị viêm ruột thừa.

3. Siêu âm bụng

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cho trẻ siêu âm bụng để xác định viêm ruột thừa.

4. Chụp MRI hoặc CT

Những xét nghiệm này giúp bác sĩ quan sát rõ hơn về ruột thừa và xem nó có bị viêm hay không. Nếu quá khẩn cấp và không thể chờ đợi, bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa ngay để tránh các biến chứng khác.

Nếu bạn nghi ngờ con mình bị viêm ruột thừa, hãy đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức. Không nên cho trẻ uống bất cứ loại thuốc kháng axít hoặc thuốc nhuận tràng. Điều này có thể làm vấn đề trở nên trầm trọng, thậm chí khiến ruột thừa bị vỡ.

III.         Ngăn ngừa viêm ruột thừa ở trẻ em như thế nào?

Không có cách nào có thể ngăn ngừa viêm ruột thừa 100%. Tuy nhiên, các bác sĩ cho biết những người ăn nhiều trái cây và rau quả tươi, có hàm lượng chất xơ cao ít bị viêm ruột thừa. Ăn nhiều chất xơ sẽ giúp phân mềm ra, ít bị tắc nghẽn trong ruột thừa hơn.

 


        IV. Điều trị viêm ruột thừa ở trẻ em

1. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa

Cách điều trị thông thường nhất khi xác định được triệu chứng viêm ruột thừa ở trẻ em là phẫu thuật cắt bỏ. Nếu không được điều trị kịp thời, phần ruột thừa có thể bị vỡ, dẫn đến viêm phúc mạc, gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Nếu áp xe ruột thừa bị vỡ, chất lỏng và mủ cần phải được xử lý ngay.

Ở trẻ nhỏ, khó chẩn đoán bị viêm ruột thừa. Trong khi đó, việc chẩn đoán ở người lớn khá dễ dàng. Do đó, có khoảng 30% trẻ bị viêm ruột thừa thường được điều trị khi ruột thừa đã bị vỡ.

2. Thuốc kháng sinh

Khi ruột thừa vừa có dấu hiệu bị viêm, đa số các bác sĩ đều cho rằng trẻ nên uống thuốc kháng sinh để điều trị trước khi nghĩ đến việc cắt bỏ. Do đó, sau khi chẩn đoán, bé sẽ không làm phẫu thuật sau 6 – 8 tuần. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy trẻ em có tỷ lệ hồi phục cao hơn người lớn và không bị nhiều biến chứng khi cắt bỏ ruột thừa trong vòng 24 giờ sau khi chẩn đoán.

V. Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật viêm ruột thừa ở trẻ em?

Sau khi trải qua phẫu thuật viêm ruột thừa, trẻ sẽ nằm viện từ 12 – 24 giờ nếu không có bất cứ biến chứng gì. Nếu bị vỡ ruột thừa, bé phải ở lại bệnh viện khoảng 5 – 7 ngày. Trong thời gian đó, trẻ sẽ phải dùng kháng sinh và thuốc tiêm tĩnh mạch để giảm đau.

Ban đầu, trẻ chỉ ăn được thức ăn lỏng. Sau đó, bác sĩ sẽ cho phép trẻ ăn một số món khác. Các vết rạch được tạo ra trong quá trình phẫu thuật sẽ được băng lại.

Nếu tiêu hóa bình thường, không sốt thì trẻ sẽ được xuất viện. Bạn nên cho trẻ nghỉ học vài ngày. Sau khi trải qua cuộc phẫu thuật, cơ thể bé sẽ cần thời gian để nghỉ ngơi. Sau khoảng 2 – 4 tuần, trẻ có thể bắt đầu tham gia các hoạt động thể thao trở lại.

BSCK1. Nguyễn Quang Anh Tuấn – T3G

 

Tạp Chí Bệnh Viện

Tạp Chí Số 3 - Niềm Tin

Tập san hình ảnh “Niềm tin 3” chuyên đề về Covid - 19, với hy vọng thông qua Tập san hình ảnh này gửi đến các đồng nghiệp, các anh chị đồng nghiệp tuyến trên, các cơ quan đóng trên địa bàn, bạn bè gần xa, các tấm lòng hảo tâm để cùng cảm nhận và sẻ chia những thông tin về những ngày chống dịch Covid – 19 tại bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam.
02353747432